دسته بندی | پزشکی |
بازدید ها | 0 |
فرمت فایل | ppt |
حجم فایل | 680 کیلو بایت |
تعداد صفحات فایل | 50 |
پاورپوینت مراقبت های ویژه در اتاق بهبودی
مقدمه:
ریکاوری یا اتاق بهبودی،از بخشهای ویژه محسوب میشود و تمام اقدامات پرستاری از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است و کوتاهی در انجام آنها میتواند نتایج جبران ناپذیری در پی داشته باشد.
برخی از بیماران ممکن است به مراقبت بیشتری نیاز داشته باشند که با پایش های تهاجمی از قبیل فشار خون سرخرگی،فشار خون سرخرگ های ریوی و... انجام گیرد.به همین دلیل لازم است که مروری بر فیزیولوژی گردش خون داشته باشیم.
فیزیولوژی گردش خون:
در این سیستم،قلب به عنوان پمپ خون،سیستم عروقی به عنوان ذخیره ساز و هدایت کننده خون و کلیه ها به عنوان تنظیم کننده حجم و فشار خون با هم در تعامل هستند.سیستم عصبی نیز عامل تنظیم کننده این ارتباطات است.
قلب دارای دو پمپ است که با هم کار میکنند(انتقال خون از محیط پر فشار به محیط کم فشار و در نتیجه باعث ایجاد ریتم سیستول و دیاستول میشوند).
.......................................
مانیتورینگ همودینامیک:
عبارت است از کنترل فشار و جریان خون در سیستم قلبی-عروقی.
مانیتورینگ غیر مستقیم شامل روشهای غیر تهاجمی مثل کنترل فشار خون توسط دستگاه فشار خون و گوشی پزشکی است.کنترل مستقیم یا تهاجمی شامل بررسی فشار خون در داخل عروق و اطراف آن است.
ابزارهای مورد نیاز:
1-یک کاتتر ویژه برای ارسال سیگنالها
2-یک مبدل جهت تبدیل فشار به سیگنالهای الکتریکی
3-آمپی فایر(برای تقویت سیگنال دریافتی)و یک صفحه مانیتورینگ.
کاتتر:
انتقال سیگنالهای حاصل از فشار،توسط کاتتری که با مایع پر شده است،صورت میگیرد.
این مایع میتواند شامل دکستروز 5درصد همراه با هپارین یا نرمال سالین 9 دهم درصد همراه با هپارین باشد که میزان 3/5 میلی لیتر در ساعت انفوزیون میشود.
کاتتر شریان ریوی معمولاً دارای چند لومن بالن دار با جریان مستقیم،از جنس پلی وینیل کلراید هستند.
باد کردن بالن کاتتر توسط هوا اجازه میدهد که کاتتر آزادانه توسط جریان خون داخل قلب به جلو رانده میشود.
ظرفیت بالن بین نیم تا یک و نیم میلی لیتر است.
........
دسته بندی | پزشکی |
بازدید ها | 2 |
فرمت فایل | ppt |
حجم فایل | 235 کیلو بایت |
تعداد صفحات فایل | 28 |
پاورپوینت مراقبت های ویژه در اعمال جراحی مختلف
مقدمه:
مراقبت های ویژه در اعمال جراحی مختلف تقریبا برای همه اعمال جراحی مراقبت های معمول پرستاری در ریکاوری قابل اجراست اما هر بیمار با توجه به نوع عمل جراحی مشکلات زمینه ای همراه نیاز به توجهات خاصی داشته که بی شباهت به مراقبت های پرستاری بعد از عمل در بخش نمیباشد
بنابراین پرستار ریکاوری علاوه بر انجام مراقبت های پرستاری مربوط به خروج بیمار از بیهوشی همزمان مراقبت های پرستاری خاص آن عمل جراحی را نیز آغاز میکند
¨جراحی های چشم:
بیشتر این بیماران به دلیل بسته بودن چشم و نگرانی از نتایج عمل بی قرار بوده و نیاز به آرامش و اطمینان خاطر دارند
اکثر بیماران به دلیل جلوگیری از سرفه و زور زدن و استفراغ که باعث افزایش فشار داخل چشم میشود برای آن ها از دارو های ضد تهوع استفاده میشود که این امر باعث حفظ آرامش بیمار میشود
این بیماران تا زمان هوشیاری کامل به یک پهلو قرار گرفته و پس از بیداری برای کاهش فشار چشم دو بالش در زیر سر بیمار قرار میگیرد.
.......................
¨ترمیم دیواره ی بینی (سپتوپلاستی):
در این عمل به دلیل پگ کردن و آتل بندی بیمار و همچنین دریافت بیهوشی امکان انسدادهوایی و دیسترس تنفسی وجود دارد. وضعیت نشسته بهترین پوزیشن برای بعد از عمل است که تخلیه ترشحات و تنفس راحت تر است
اکسیژن داده میشود .تعدادو عمق و ریتم تنفس بیمار مرتب ارزیابی میشود
توجه به صداهای ریز و علائم تنگی و .....................
..................
جراحی حلق:
مشکلات این بیماران به ویژه عمل تراکئوستومی انسداد راه هوایی و اختلال در تکلم است.
مراقبت ها جهت جلوگیری از دیسترس تنفسی است.
بنابراین کنترل علائم حیاتی و سطح اکسیژن خون ضروریست چون.................
خونریزی بعد از عمل یک عامل بالقوه است بنابراین................
جراحی لوزه(تانسیلکتومی):
وضعیت بیمار بعد از عمل جراحی به حالت خوابیده به پهلوست .
این عمل وضعیت خاص خود(نیمه شکمی) را داردبه علاوه ی بالشی که جهت پیشگیری از............
در ریکاوری
بیمار به یک پلو قرار داده میشود
سر تخت کمی پایین میایدکه باعث تسهیل در خروج ترشحات میشود حفظ این حالت تا .....................
توجه به علائم انسداد و ....................
برداشتن لوزه باعث خونریزی شده و علائم ...........................
..........................